Skjemaet er ganske enkelt og innleder med å kort oppsummere frister og hvilke regler som gjelder for å være valgbar til regionstyret, hvilke verv som finnes og hvem som sitter i vervene i dag. Deretter kommer skjemaet med de opplysninger som må fylles ut for at valgkomiteen skal vurdere kandidatene.
Skjema for å nominere medlemmer til regionstyret og regionens valgkomité.